近年来，临床对骨伤科门诊收治的久治无效的腰肌劳损病人采用腰痛灵洗剂热敷治疗，效果满意，现介绍如下。

一、临床资料

一般资料：共403例，年龄14．69岁，病程5个月～13年；全部患者均经B超及腰椎cT成像扫描确诊，并排除腰椎问盘突出症和其他腰椎疾病。

临床表现：腰部单(双)侧疼痛，劳累时加重，休息后减轻。体征：双侧腰肌紧张甚或痉挛，局部有多个压痛点，多在骶棘肌肌腹或肌止点处；腰部活动稍受限，前屈受限明显，双下肢肌张力正常；双腿直腿抬高试验阴性。

二、治疗方法

处方：三棱、莪术、细辛、红花、当归、威灵仙i乳香、没药、透骨草、苏木、青风藤各15克。

用法：诸药与米醋、白酒各500毫升，毛巾两块同煮15分钟，至毛巾充满药色即可。患者取俯卧位，裸露腰部，待药汁稍凉至65％：左右，取含药毛巾，稍拧干至不滴水为度，置腰上热敷，药凉后，取另一条如上法热敷。可反复进行，每日1次，每次1小时。7天为一疗程，共治疗2个疗程。

三、治疗效果

疗效标准：腰痛完全消失，腰肌张力正常，活动无障碍，体力劳动后无腰痛，观察3个月以上症状无复发为治愈。腰痛不明显，腰肌略为紧张，活动无障碍，体力劳动后偶有腰痛，休息后可缓解，观察3个月以上症状无加重为显效。腰痛减轻，腰肌紧张较前缓解，活动稍受限，正常活动后有轻度腰痛，不能进行体力劳动，或3个月以内症状反复为有效。治疗后症状无明显改善或加重为无效。

治疗结果：共403例，经3个月随访，治愈285例，占。70．7％；显效72例，占17．8％；有效12例，占2．9％；无效34例，占8．4％c，总有效率91．6％c、

四、体会

腰肌劳损属中医学腰痛范畴。大多由风寒湿阻、气血凝滞、肝肾亏虚等病因引起。临床使用中药热敷可收到明显的疗效。组方中的乳香、没药、三棱、莪术、红花活血通络止痛；直接作用于病灶，故能充分发挥腰肌劳损外治的优越性。现代中药研究亦表明，红花可镇痛、抗炎，莪术有抗炎作用，细辛具有镇痛、抗炎等作用。这些药物的合理组合是提高疗效的基本。l临床观察表明，上述方法有效、简便、经济，可临床推广使用。张如佳