痛风石处方

发布时间:2021-07-19 00:00:00

痛风石是由于痛风病日久,血中尿酸反复析出至关节、体表等处而形成。中医认为,痛风发病是由于素体脾虚或阳气亢盛,复劳倦、寒热失调、饮食失节等致三焦气化功能不力,水湿停着,聚而生痰,痰湿滞于血脉。痰浊瘀阻日久,郁闭化热,聚而成毒,流窜肢节,则致肿痛,痰结成核,坚如磐石,甚或溃破,渗溢脂膏,久之损及肝、脾、肾。笔者临床常遇病情迁延数年的患者,其病关键在于体内痰湿瘀浊之毒未除,究其毒由,一为肥甘厚味品摄入过度,二为脾运不力,肾排不及。故治以健脾化痰,软坚散结,活血通络,利节排浊,中西药合用以软化结节,再施以针刺微创排石,效果良好,且具创面微小、易于恢复之优势。

患者刘某,双手指、腕、肘关节、膝关节肿胀疼明显,左肘关节不能伸直。双肘、指、踝关节散布大小不一结节。

患者素嗜肥甘酒食,痛风15年,多关节出现结节硬块10年,曾先后行痛风石取石术6次。舌红,舌苔黄腻,脉弦滑。辨为脾虚湿盛,痰浊积聚,流注肢节。

处方:威灵仙15克,土茯苓15克,萆薢20克,法半夏10克,陈皮15克,山药20克,薏苡仁20克,丹参20克,桃仁10克,红花10克,炒鸡内金10克,车前草15克,浙贝母10克,牡蛎20克,山楂15克,羌活10克,独活10克,大黄5克,栀子15克。6剂,日一剂,免煎。另与苯溴马隆片、碳酸氢钠片、西乐葆。1周后,患者关节肿痛稍减,左肘关节硬结处变软、红肿明显,扪之有波动感。诊断辨证同前。前药续,于左肘部予针刺排石,挤出白色脂膏样浊物5毫升左右,疼痛顿减。(张世俊)

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