病案举例：65岁的张阿姨平常爱学习糖尿病相关的知识，知道低血糖的症状主要有饥饿、无力、出汗等，严重的低血糖会引发晕迷，甚至危及生命。但发生在张阿姨身上的亲身经历改变了她的想法。去年的一段时间，张阿姨每天感觉身心无力，并有强烈的饥饿感，吃饭后仍有饥饿感。她以为是药剂过量引发了低血糖，凭着感觉增加食物摄入量，不想吃饭时也勉强吃。但这种饥饿感并没有消失，而且引起了其他不适症状。张阿姨意识到严重性，就去了医院。检查结果出乎张阿姨的意料j血糖值并不低，而是很高。此时，张阿姨才意识到并不是仅低血糖有饥饿症状，高血糖也会引发饥饿感。

专家点评：现实生活中，可能很多糖友和张阿姨有同样的认知，当感到饥饿明显时，首先想到的是发生了低血糖，然后立即进食用。其实，饥饿并不一定是因低血糖引起，高血糖也可使患者产生饥饿感。因此，当出现饥饿感时，要及时监测血糖，判定一下自己的血糖是高了还是低了，以便得到正确的治疗。为何高血糖也会使人产生饥饿感呢?

首先我们先了解低血糖如何引发饥饿感。健康人在进食后血糖升高，血糖刺激了负责饥饿和饱感的下丘脑，使人产生饱感。当发生低血糖后，下丘脑得不到足够的糖供应，就产生了饥饿感。但患者需要注意的是，高血糖也会引起饥饿感。患者患糖尿病后，由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致血糖不能进入细胞内，血糖虽然升高，但细胞内却缺乏糖，由此出现“细胞饥饿”，而产生饥饿感。因此，建议出现饥饿感的糖友应先监测血糖，再进食，避免血糖波动。葛淑娟