贫血采取中医治疗方法需辨证药膳食补

发布时间:2021-07-19 00:00:00

专家简介

胡晓梅,中国中医科学院西苑医院主任医师,博士生导师。北京市优秀名中医,中国中医科学院中青年名中医。世界中医药学会联合会常务理事,中国中西医结合学会血液学专业委员会主任委员,中国中医药信息学会名医学术传承分会副会长,中国民族医药学会血液病分会副会长。

凡循环血液单位体积中红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血贫血的诊断主要依据有血红蛋白(Hb),成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕妇Hb<100g/L,一般可认为贫血

贫血程度根据Hb水平,分为轻度贫血,Hb在90~120g/L之间;中度贫血Hb在60~90g/L之间;重度贫血Hb在30~60g/L之间;极重度贫血Hb低于30g/L。

贫血是临床最常见的表现之一,但它不是一种独立疾病,可能是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。贫血的原因有红细胞生成减少,比如造血原料不足导致的营养不良性贫血;骨髓造血功能衰竭导致的再生障碍性贫血;继发于慢性肾病、自身免疫病的慢病贫血;红细胞破坏增多,比如溶血性贫血;失血,比如手术或事故导致的急性失血;痔疮或月经过多导致的慢性失血。

常见症状

贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、患者的年龄以及心血管系统的代偿能力等。贫血发生缓慢,机体能逐渐适应,即使贫血较重,尚可维持生理功能;反之,如短期内发生贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状。年老体弱或心肺功能减退者,症状较明显。

贫血症状一般表现为乏力、怕冷、皮肤和黏膜苍白、毛发干枯等。贫血可引起全身各个系统的症状,如心血管系统可出现心悸、气短、心脏杂音、心脏扩大、心绞痛、心衰等,神经系统可出现头晕头痛、目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡、多神经炎等,消化系统可出现纳差、恶心、腹胀、黄疸、便秘等,生殖系统可出现性欲减退、月经失调等,泌尿系统可出现轻度蛋白尿、夜尿增多等。

总之,疲乏、困倦,为贫血最常见和最早出现的症状。心悸为最突出的症状之一。食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。

中医辨治

对于贫血,一般处理方法可采取适当措施消除贫血原因,切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。

出现以下症状中医一般辨证为贫血:乏力、气短、头晕等症状,属于气虚证;皮肤、黏膜、指甲等部位苍白的表现,属于血虚证;失眠盗汗、低热等症状,属于阴虚证;怕冷、畏风、肢凉等症状,属于阳虚证。

贫血采取中医治疗方法需辨证进行。气虚证者给予补气生血,方剂如出自于金元时代《内外伤辨惑论》中的当归补血汤(黄芪当归),或者出自于宋代《太平惠民和剂局方》中的四君子汤(人参茯苓白术甘草)。血虚证者给予补血养血,方剂如出自于宋代《太平惠民和剂局方》中的四物汤(地黄当归赤芍川芎)。阴虚证者给予滋阴生血,方剂如出自于明代《景岳全书》中的左归丸(熟地、山药、山萸肉、枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶)。阳虚证者给予温阳化血,方剂如出自于明代《景岳全书》中的右归丸(附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归杜仲)。

药膳食补

生地乌鸡汤:乌骨鸡1只(1500克以上,公鸡、母鸡均可),大生地、饴糖各120克。先将乌骨鸡宰杀后去毛及肠杂,洗净。大生地酒洗后切片,饴糖拌和后,装入鸡肚子内缝好,放进瓦钵内炖烂或放入蒸锅中隔水蒸烂。功效补血养肝。适用于肝血亏虚或产后血虚血热及一切失血后所出现的贫血,骨髓造血功能障碍所致的贫血,化学、物理损伤及造血器官功能障碍所致的贫血等症。注意大便溏泻,腹胀食少者不宜服用。

牛骨髓膏:牛骨髓60克,天冬300克,生地、黄精各500克,绍兴黄酒适量。先将牛骨砸碎取油髓,备用。将黄精、生地、天冬加适量的水,煎熬、浓缩成膏。趁初成之浓缩膏尚热时,加入骨髓,用银匙不断地搅拌和匀,冷却即成。每晨起空腹时,用绍兴黄酒调膏10克服食。功效补精生血,养肝滋胃。对再生障碍性贫血和化疗、放疗所致的骨髓造血功能损害有一定防治作用。注意脾虚腹泻,胃纳不佳者忌服。

黄豆芽猪血汤:黄豆芽、猪血各250克,料酒、植物油、蒜茸、葱末、姜末、精盐、味精各适量。黄豆芽去根洗净;猪血划成小方块,用清水漂净。锅内加植物油烧热,爆香蒜茸、葱末、姜末,下猪血并烹入料酒,加水煮沸,放入黄豆芽,煮2分钟,调入精盐、味精即成。随意服食。功效润肺补血。适用于血虚头晕,缺铁性贫血等症。

猪血(鸭血)粥:猪血(鸭血)、粳米各100克,精盐、味精、葱、姜、菠菜各适量。先将猪血放沸水中稍煮,然后捞出,切成小块;再将菠菜洗净,放人沸水中,略烫数分钟,捞出后切细,同猪血块、粳米煮粥,粥熟后放入精盐、味精、葱、姜即可;每日早、晚餐温热服食。功效养血,润燥。适用于各类贫血以及痔疮便血,老年性便秘等症。

糯米阿胶粥:阿胶30克、糯米100克、红糖适量。先将糯米煮粥,待粥将熟时,放人捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮2~3沸后,加入红糖搅匀,即可食用。每日分2次服,3日为1个疗程。功效养血、止血、滋阴、补虚、安胎、益肺。适用于血虚,虚劳咳嗽,吐血,鼻出血,便血及妇女月经过多,崩漏,孕妇胎动不安,胎漏等症。宜间断服用。注意脾胃虚弱者不宜多用。

龙眼莲子粥:龙眼肉6克、莲子10克、小米60克、花生仁20克,熬粥早晚常食之。功效健脾补肾生血。适用于脾肾两虚之贫血失眠等。

精彩图片

热门精选

大家正在看