病例：患者，男，25岁。患干燥性鼻炎10余年，近5年加重。

夜间鼻塞，难以入睡，鼻前部有干痂，并夹杂干血块，时有脓涕，口中干苦，渴思冷饮，咽干而痛，目眦俱红，眼球干涩，性急易怒，心情烦躁，嘈杂易饥，手心常热，大便干结，舌胖偏红，舌苔薄白，脉弦。此属脾肺气虚，肝胆郁热，肺阴受损。治以补脾肺，开鼻窍，清肝胆，养肺阴。

拟补中益气汤加减：黄芪、党参、葛根、沙参各20克，白术、苍耳子各10克，柴胡、黄芩、甘草各6克，菊花、薄荷各5克，细辛3克。每日1剂，水煎分3次服。服12剂诸症消失而愈。

点评：慢性干燥性鼻炎多见脾肺气虚、肝胆郁热、耗伤肺阴，故症见鼻腔干热，鼻前部干痂多，鼻咽部干热而痛，治疗多以补脾益肺，清肝泻胆，润燥养阴，通鼻开窍为主。钟诚