咽炎

【病因与症状】

咽炎是指咽部黏膜发炎，主要由链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃柯病毒等，通过飞沫或直接接触传染。受凉、疲劳、烟酒过度、长期受化学气体及粉尘等刺激，或因鼻窦炎等影响，使抵抗力减弱，细菌或病毒乘虚而人所致。

咽炎主要分为急性与慢性两种。急性咽炎是发于咽部的急性炎症。本病常为上呼吸道感染的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有开始即发生于咽者。临床主要表现为：咽部红、肿、热、痛，吞咽困难，可伴有全身症状。中医称本病为“急喉痹”或“风热喉痹”，基本病机为风热毒邪侵袭，内犯肺胃，外邪引动肺胃火热上蒸咽喉。

慢性咽炎是咽部黏膜的一种慢性炎症，多因屡发急性咽炎治疗不彻底而转为慢性，其次是烟酒过度、嗜食刺激性食物、常接触污浊空气、鼻塞而需张口呼吸等，均可诱发本病。主要为咽部不适感，如灼热感、痒感、干燥感或异物感，咽部常有黏性分泌物，不易咳出，早晨刷牙常引起反射性恶心欲吐。中医称本病为“慢喉痹”或“虚炎喉痹”，基本病机为肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤咽喉。

咽炎有哪些症状?

1．急性咽炎先有咽干不适或灼热感，渐有疼痛，吞咽时加重。全身可有头痛、食欲不振、发热等。咽部粘膜呈弥漫性充血、肿胀，咽腭弓、悬雍垂可水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。下颌淋巴结肿大，有压痛。小儿有时发生疱疹性咽炎，于软腭及舌腭弓有疱疹出现，初为黄色小疱，破裂后成糜烂面。

2．慢性咽炎咽部不适感或异物感，干燥，瘙痒感，灼热感，微痛感，咽部有痰等，但不妨碍进食。异物梗塞感于吞咽唾液时明显，但进干性食物时则不明显。以上感觉常可致短促而频繁的咳嗽，晨起较剧，并且容易引起恶心。在用嗓过度、气候突变或吸入干冷的空气时及烟酒后，上述症状均可加重。检查可见咽部粘膜慢性充血，咽后壁干燥或淋巴滤泡增生。

【西医疗法】

1．急性咽炎局部可用复方硼砂液漱口，每日3～5次；也可用六神丸等口含药含化。咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗生素口服或肌肉注射。发热、头痛明显者可服阿司匹林解热止痛。

2．慢性咽炎除局部和全身治疗外，坚持用温的淡盐水在睡前及饭后含漱，对咽粘膜有很好的保养作用。如果不是急性发作，不要滥用抗菌消炎药，必须服用时，也应在医生指导下使用。外用药可用2％～5％硝酸银涂擦咽部，每日1次，每周2～3次。

对于咽后壁增生较大的淋巴滤泡，可进行冷冻或电烙法，使其缩小或消失，减轻对咽部的刺激。

【中医验方】

1．咽炎初起患者感觉喉内不适、于痒而咳、音低而粗、声出不利，或喉内有灼热疼痛感。治疗宜清咽利喉。用牛蒡子9克，桔梗6克，甘草3克，煎汤饭后服，若发热口渴可加金银花9克。

2．急性咽炎咽干、灼热感、微痛，继则咽痛逐渐加重，吞咽困难。检查见咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，甚至悬雍垂水肿。伴发热，恶寒，头痛。舌红、苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，解毒利咽。方用银翘散加减：连翘、桔梗、荆芥、防风、野菊花、大青叶、紫花地丁各10克，金银花15克，薄荷6克。

3．慢性咽炎证见咽中不适，咽痒，微痛，有时有灼热感及异物感。常有咳嗽动作；若伴见食少倦怠，少气懒言，动则气喘。舌淡、苔白，脉弱，治宜补气生津。用补中益气汤加减：党参、白术、炙甘草、当归、人参、山药、沙参、麦冬各10克，黄芪、黄精各15克。若伴见头晕目眩，唇淡无华，面色萎黄，健忘，失眠，舌淡、苔白，脉细者，治宜益气补血。用归脾汤加减：白术、茯神、党参、炙甘草、当归、龙眼肉、远志、酸枣仁、玄参各10克，黄芪20克。

【民间偏方】

方l：猫爪草治慢性咽炎

配方：猫爪草25克，绿豆50克。

制用法：上药加适量水，煎取500毫升，分3次饮用。

功效：治疗慢性咽炎。

方2：百合生地粥治疗咽喉炎

配方：生地30克，百合、粳米各50克。

制用法：先将生地加水800毫升，煎半小时，去渣留汁于锅中，再将百合、粳米放人慢熬至粥成，下白糖，调匀。分1～2次空腹服。

功效：适用于胃肺伤阴，咽喉微痛，咳声嘶哑的慢性咽喉炎。

方3：橄榄酸梅汤治疗咽喉肿痛

配方：橄榄60克，酸梅10克，白糖适量。

制用法：将橄榄、酸梅分别洗净去核，加水60b毫升，小火煮半小时，去渣，下白糖溶化。当茶饮。

功效：解毒、利咽。适用于急性咽炎、扁桃体炎、咳嗽痰多、酒醉烦渴。【饮食疗法】

方1：橄榄酸梅汤治咽炎

原料：鲜橄榄(带核)60克，酸梅10克，白砂糖适量。

制用法：将鲜橄榄、酸梅稍捣烂，放沙锅中，加清水3碗置火上，煎成1碗，去渣加白糖调味即可。饮服，每日2次。

功效：清热解毒，生津止渴。适用于急性咽炎。

方2：罗汉雪梨汤治咽炎

原料：罗汉果1只，雪梨1只。

制用法：将雪梨去皮、核，切碎块；罗汉果洗净，共放锅中，加适量水，水煎30分钟即可。代茶频服，每日1剂。

功效：清热滋阴，润喉消炎。适用于急慢性咽炎有阴虚内热之症的咽痛、咽干、音哑、咽喉部异物感、咳痰不爽等。

方3：百合全鸭治咽炎

原料：百合干30克，净老雄鸭1只。

制用法：百合佐姜、葱，入鸭腹内，调以食盐、酒，蒸食。

功效：滋补肺肾。适用于慢性咽炎，属肺肾阴虚型，咽喉干痛，灼热，每于劳累、多言之后症状加重，咽部作痒而咳，痰少，不易咳出。

方4：桂花菊佩汤治咽炎

原料：干桂花、菊花、佩兰、竹叶各10克。

制用法：将干桂花、菊花、佩兰、竹叶水煎2次，每次用水300毫升，煎20分钟，两次混合，取汁。分2次服。

功效：适用于慢性咽炎，口臭咽痛者。

【生活宜忌】

1．保证室内空气流通，保持空气湿润清洁。

2．避免过多用声、讲话，注意休息，多饮白开水。

3．锻炼身体，增强体质，防止呼吸道感染，戒除烟酒刺激。

4．清涂各种致病因素。对在有害粉尘及气体环境下工作的人员要加强劳动保护，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症。

5．保持口腔清洁卫生，经常用复方硼酸液、呋喃西林液、淡盐水漱口，每日4～5次。