北京市东城区读者杭勇问：

周围性面瘫是怎么回事?该如何诊治?

答：据临床统计，周围性面瘫以中青年居多。而老年人面瘫常因脑血管疾病所敛，如脑出血、脑梗死后出现的而瘫，属于中枢性面瘫，一般伴有四肢的运动或感觉障碍。

周围性面瘫患者自然恢复过程中会表现出鲜明的两极分化。患者中有近80％能够白愈，另有15％的患者在经过保守治疗后能得到大部分恢复，但却有5％左右的患者，无论采用哪种保守治疗都不能恢复，而且容貌的变化给患者带来的精神痛苦远大于其他疾病。对于这些少数患者，只有积极地采取手术减压的方法，才能挽救神经坏死的命运，遗憾的是，大多数重症患者在愿意接受手术时．都已经错过了最佳时饥。

真正需要做手术的只是5％那很小的一部分。在发病早期，合理使用激素、药物、理疗等保守方法，能治愈绝大多数患者，所以早期就诊、早期治疗很重要。但是在发病三周内就诊的患者很少，错过了最佳机会。

面瘫的治疗是一个较长的过程，有的患者治疗一段时间后，面部表情恢复得差不多了就停止治疗，其实这时候受损的面神经并没有完全修复，不说话、不做表情基本正常，怛做表情如鼓腮、努嘴、抬眉、大笑时，就会有一些障碍，时间一长还会出现口眼连动、流泪、耳鸣、叭肉萎缩等症状。这就要求患者坚持治疗，如进行简单的面部按摩，有效预防肌肉萎缩，最大程度地改善面部表情障碍．以恢复到正常面容状态。