慢性咽喉炎是教师、演艺、宣传等职业人员的一种常见病、多发病，皆因工作关系，咽喉功能超负，炎症反复发作，病程缠绵，难以治愈。本病属于中医学的“喉痹”、“梅核气”范畴。门诊诊疗中，采用中药泡药口服法，治疗慢性咽喉炎70例，获得满意的疗效，现小结如下。

所选70例患者中，男43例，女27例，年龄20—46岁。慢性咽炎27例，慢性喉炎18例，慢性咽喉炎25例。病程1～2年37例，3．4年22例，5～6年7例，7年以上4例。

主要症状体征：咽喉部烧灼不舒，有异物或阻塞感，或咽喉部微疼，声音不清晰，严重时声音嘶哑。局部检查可见咽喉部充血，表面干燥，咽后壁有滤泡增生，或有分泌物粘附，喉部可见声带充血，声带边缘肥厚。70例均经x线检查排除食管肿瘤病变；咽喉部其他检查无息肉、肿瘤病变。

一、治疗方法

处方：金银花8克，菊花18克，桔梗、红花各6克，玄参10克，甘草4克。临证加减：兼气郁者，加柴胡、郁金各10克；胸闷重者，加瓜蒌、薤白各10克；阴津不足者，加沙参、麦冬各9克；肝肾亏虚者，加枸杞子10克，红枣3枚；瘀血或病程长者，加川芎、丹参各15克；咽喉痛重者，加牛蒡子15克，射干6克，知母10克。

用法：中药代茶饮服。即是把药物放人保温杯内，倒入沸水(水量以淹过药物上方为宜)浸泡lO分钟左右，滤出药汁，口含药液慢咽饮服，日频饮。每剂药物冲泡3次，每次冲水前需把药物上下翻转。每日1剂，服药期间应禁烟酒。

用药疗程：10剂为1个疗程，一般治疗用药2个疗程，巩固疗效用药2个疗程以上。

二、疗效标准

①咽喉部临床症状与检查病理变化全部消失，评为显效；②咽喉部偶有干燥感与局部检查病变基本消失，评为有效；③咽喉部临床症状与检查病理变化无改善，评为无效。

三、结果

显效41，有效23例，无效6例，总有效率为91．4％。用药最少2个疗程20天，最长6个疗程60天，平均用药4个疗程40天。

四、典型病例

张某，男，38岁，教师。患者诉近3年来，咽喉部反复出现干燥烧灼感，有时梗塞不舒，每遇感冒或讲课过爹时，上述症状诱发或加剧。严重时咽喉疼痛，发音困难或带有嘶哑。曾喷、含、服过中、西药，未见明显疗效。诊见：咽喉部燥热烧灼，言语时加剧，声音重浊，带有嘶哑，舌质偏红，舌苔少，脉细数。局部检查可见咽喉部充血，表面干燥，咽壁滤泡增生，喉部声带边缘轻度充血增厚。21nx.com拟诊为慢性咽喉炎。证属热毒瘀互结，阴津亏损。处方：金银花8克，菊花18克，桔梗、红花各6克，玄参10克，甘草4克，加射干10克，沙参、丹参各12克。开水冲泡代茶饮，日1剂。第1疗程后，咽喉部诸症缓解，说话已流利清晰。按上方继续用药两个疗程，咽喉部症状与局部病变检查全部消失。为防止复发，给予巩固治疗用药3个疗程，嘱咐平时慎防感冒，适当安排授课时间，忌食辛辣燥热食物，逐年随访，未见复发。霍伟平