常言道：老掉牙！真的是到老了就会掉牙么？广东省口腔医院特诊中心主任医师庄最新表示，这是人们一个认识上的误区，他见过3个70多岁仍拥有30颗牙齿的老人。广东省口腔医院预防科主任范卫华表示，老年人掉牙其实都是因为牙病引起的，老年人最常见的有牙周病、蛀牙、缺牙、磨耗。

　　指导专家广东省口腔医院预防科主任范卫华

　　广东省口腔医院特诊中心主任医师庄最新

　　记者殷鑫通讯员胡飞江庆娥

　　牙周病：“土壤”缺失，“大树”倒塌

　　牙周病在我国老年人群中的发病率很高，老年人牙齿的丢失也主要是由牙周病引起。范卫华表示，将牙龈比作树根的土壤，牙齿就好比树木，牙周病则是树根处的土壤变得松动，导致牙齿的脱落。

　　范卫华表示，虽然牙周病是全口疾病，但是每颗牙齿的病情有轻重之分，脱牙也会陆续脱落。在第一颗牙脱落时，需及时镶牙，维持正常的口腔功能，如吃饭、美容等。

　　很多老年人有一个观念，就是等所有的牙齿都掉了，再去镶牙，这样比较方便。但是这样其实会加重剩余牙齿的负担，对其他牙齿的健康也会造成负面影响，加速恶化。范卫华提醒，等所有牙齿掉完以后再去镶牙，也会增加镶牙的难度。另外，糖尿病及代谢类疾病患者要谨防牙周病。

　　症状

　　牙周病的早期症状不易引起重视，也不易察觉。范卫华提醒，在刷牙时牙龈出血，牙龈肉颜色变暗红或是紫红，牙肉萎缩、牙齿变长，伴有口臭等症状时，不要不以为意，这些都是牙周病的初期症状。如不重视，就会发生松动、疼痛，最后将会导致脱牙。

　　治疗

　　老人有以上症状后，一定要找一家正规的医疗机构，让医生给出确切的诊断。同时也要注意个人的口腔护理，正确的刷牙，采用一些辅助工具等。另外，也要定期去看医生，遵循医嘱。范卫华建议，患者最好3个月或是半年检查一次。

　　范卫华表示，牙周病是一个慢性疾病，老年人在诊断自己患有牙周病时，要及时调整好心态，做好长期与之抗战的准备。在第一颗牙齿脱落时，不要灰心，积极护理，尽量保留剩余牙齿。

　　磨耗：长期磨损，多发于老年人

　　磨耗是老年人多发的一类牙齿问题。磨耗是一个长期的过程，牙齿会在这个过程中不断地自我修复，但也会在这个过程中磨损。牙齿负荷力有一定范围，超过范围，就会磨耗过度。庄最新建议，老年人在吃东西时，可以尽量切碎、煮烂，不要吃太硬的东西。

　　症状

　　在早期，在牙釉质被磨耗时，并不会有明显的症状，磨到牙本质时，就会感觉到酸、软，这时就请尽快就医。

　　如果再晚期，也就是磨到牙髓，那么治疗将会很复杂。

　　治疗

　　磨耗的治疗方法是调合，调整牙齿使牙齿咬合的更加紧密。

　　由于磨耗在初期时很难被检查出，庄最新建议老年人最好一年检查一次牙齿磨耗状况，进行一下脱敏处理。

　　庄最新表示，在磨耗的后期，磨到牙髓就要做根管治疗。

　　蛀牙：“树心”被蛀，陆续坍塌

　　蛀牙通常都跟人们的饮食习惯相关，吃甜食多的人，更易患蛀牙。范卫华建议，如果要吃甜食，最好在餐前餐后都要漱口，在选用牙膏时，应该选含氟牙膏或是用含氟漱口水等，范卫华表示，科学已经证明氟化物可以有效防治蛀牙。

　　症状

　　一般我们了解蛀牙就是疼痛，牙齿有黑洞，但其实这时已经迟了。在蛀牙初期，我们的牙齿首先表现出来的是颜色变化，变黑或是变褐色，与周围一般牙齿的颜色产生明显区别，质地变软，有小洞等。之后就会对冷热敏感，到后期就会出现肿痛、牙齿崩坍，失去牙齿的完整性。

　　治疗

　　每半年可以去医院做一下牙根局部涂氟处理，这样可以更有效的起地达到预防牙根被蛀的目的。蛀牙早期可以充填、修复。蛀牙开始疼的时候，就需要充填，也就是补牙。

　　缺牙：缺失牙齿，影响颌骨

　　缺牙可能是由牙周病或是烂牙导致的掉牙。缺牙是可以看见的，当牙齿掉落完全没有，也就是所谓的缺牙。因为缺失牙，也会影响到周围的几颗牙，使之容易移动。

　　由于缺牙部位的不同，会给老人的生活带来很多的不便。庄最新提出，如果缺的是后面的牙齿，那么主要的影响在于吃东西难以咬烂；如果是前面的牙齿，主要是影响美观、发音以及切割功能；如果缺的时间太久，也有可能会影响到颌骨的健康。

　　症状

　　庄最新表示，如果是由牙周病引起的缺牙，早期会变软、松动以及牙龈出血。由于烂牙引起的缺牙，早期会有酸、痛以及塞牙缝的感觉。专家建议吃完饭注意刷牙漱口，定期检查。

　　治疗

　　对于缺牙，最主要的治疗方式就是修复，其中分为活动牙修复以及固定牙修复。

　　所谓的活动牙就是指通常所说的假牙，可以取出的牙；固定牙比较为大众所知的是镶牙。

　　庄最新建议，缺牙要及时修补，如果担心镶牙价格昂贵，也可以选择比较平价的活动牙修补。