常某，女，41岁。患者舌冷且强一周余。发病前与家人因小事生气动怒后，突然气闭倒地，四肢厥冷，长吁气醒后，即觉舌冷至今。诊见头目晕沉，神情呆滞，时清时昧，胸闷常太息；素有胁肋胃脘胀痛，咯痰不爽，现在更甚，身困乏力，二便正常，月经后期白带多，舌暗、苔白腻厚，舌体伸缩转动较缓慢，脉缓滑。思其虽然感觉舌冷，然而并无阳气衰败之象，参合脉证，诊断为气郁痰结，阻于络道致阴阳不调。方用涤痰汤合柴胡疏肝散加减：柴胡、白芍、法半夏、枳壳、香附、佛手、川芎、竹茹、胆南星各10克，石菖蒲、陈皮各15克，远志、琥珀、甘草各6克，丹参20克。水煎服，每日1剂，连服2剂。药后复诊，舌冷呈间断性，胸闷、胁痛、头晕均好转。上药随证加减，共服10剂，舌冷诸症消失。

按：该患者素有胁肋胃脘胀痛，咯痰不爽，白带多等肝郁脾虚、湿痰内生之象。此次发病，又起源于愤怒气逆．阴阳气不相顺接而发厥证。肝脉贯膈入胃络舌．气逆则浊阴夹痰上犯走络。致使舌冷而强。故用调气开郁、健脾化痰，使气机调和、痰浊消散．阴阳相交而诸症消失。(林利华)



阴囊瘙痒临床治验

陈某，男，36岁。患阴囊瘙痒多年，经多家医院诊治，服用多种止痒药物疗效不彰而来就诊。患者自诉，阴囊瘙痒，痛苦莫名，阴囊抓过后长出很多疙瘩，甚者瘙痒疙瘩连成片状，小便黄色。察其舌，舌质鲜红，苔白腻，脉沉细。笔者辩证为肾经湿热下注。治宜清热除湿，祛风止痒。方用：黄柏9克，苍术15克，薏苡仁30克，牛膝6克，土茯苓15克，苦参15克，白鲜皮10克，地肤子9克，蛇床子9克，白蒺藜12克，甘草6克，车前子15克。5剂，水煎服，每日1剂。药后复诊，患者自诉症状大减，效不更方，原方续服10剂。诸症消失而告愈。(成名)