67岁的张叔是个高血压的“老病号”，一直以来都是自行购买降压药服用，但每天都会按时服药。可是，最近张叔突发急性心肌梗塞。家人奇怪了，张叔的血压控制得还不错呀，怎么会突发心梗呢？送院检查发现，张叔多年来除了患有高血压，高血脂也一直“伴随”，这使得张叔的动脉粥样硬化进程加快，从而诱发了心肌梗塞。广州医科大学附属第一医院心血管科副主任医师区碧如表示，高血压患者常常合并高血脂，但多数患者“毫不知情”。高血压患者在监测血压的同时，也要关注血脂情况。

　　指导专家区碧如

　　广州医科大学附属第一医院心血管科副主任医师

　　“姊妹病”并行，加速血管病变

　　据研究发现，大部分高血压患者都伴有脂质代谢紊乱，血液中胆固醇和甘油三酯比正常人高，而高血脂患者大部分都合并高血压，两者有密切的关系，常被称为“姊妹病”。然而，高血脂的发病虽然普遍，但很多患者都是后知后觉。

　　区碧如表示，虽然高血脂不会影响降压的效果，但会加快动脉粥样硬化的进程，一旦发生了动脉粥样硬化，血压就变得难以控制，也会大大增加心血管事件的发生率。“随着动脉粥样硬化加重，血压就越来越难控制。为什么有些患者要服3~4种降压药才能控制病情，其主要原因不是对药物耐受，而是动脉管壁硬化了，血压就相对来说难以控制。”

　　监控病情，查颈动脉超声

　　目前，在我国导致心脑血管事件发生的四大危险因素为：高血压、高血脂、高血糖、吸烟。由此可见，高血脂也是导致心血管事件的重要原因，但由于高血脂常常没有任何症状，不会像高血压那样会带来头晕、头痛等症状，所以很容易被患者忽略。

　　区碧如强调，对于高血压患者，监测血压的同时，不要忘了对血脂的监测和控制。“血压在家时每天至少早晚各测量一次，而对于血脂的监测，至少每年查一次。对于初诊有高血压和高血脂的患者，要做颈动脉超声，能及时发现动脉粥样硬化的苗头。”

　　治疗要双管齐下

　　高血压患者对降压都是十分重视的，然而，若合并有高血脂，单纯关注如何降压就很难达到有效预防心脑血管事件的效果。对此，区碧如称，当患上“姊妹病”，治疗要双管齐下。

　　区碧如表示，高脂血症的治疗与高血压一样，需要终身治疗，不能认为血脂正常了就停药，患者还要根据具体病情调整药物剂量和药物种类等。

　　另外，调控血压、血脂除了需要坚持服药外，我们也要在饮食和生活习惯上下功夫。在饮食方面要低盐、低糖，要少吃胆固醇高的食物，如动物的内脏，鸡皮、烧鹅皮、猪皮等；每周进行3~5次的有氧运动，每次坚持30分钟以上，如游泳、快速步行等都是不错的选择。
 

　　“一天一苹果，疾病远离我”估计大家都知道，但是苹果中到底哪个部位在起作用，估计就不是人人都知道了。专家指出，每天吃一个不削皮的苹果，可以帮助预防高血压。

　　加拿大的科学家研究发现，苹果比其他的“超级食品”像绿茶、蓝莓等有更好的保健效果，这些抗氧化剂——黄酮类化合物，可以应对潜在的危及生命的情况。

　　在此项研究中，新斯科舍农业学院的研究人员将苹果的果皮和果肉分离，结果发现，果皮中含有的抑制ACE酶的有效成分与果肉相比，多达六倍。ACE酶是众所周知的引起高血压的原因，因此苹果皮预防疾病的效果比果肉要好。

　　如果想通过吃苹果达到保健效果，就不要再把果皮丢弃掉啦。
 

　　心脑血管病的致命率高，若能及时发现苗头，就能将风险降到最低。当出现以下五大症状时，就要警惕心脑血管病来袭。

　　年轻男性出现脱发：年轻男性头顶脱发，心脏病风险增加。研究认为，男性脱发与雄激素有关，而该激素可能与动脉硬化有关，所以秃顶的男性，一定要注意心脏健康。

　　下肢出现浮肿：当心脏不能好好工作，身体不能有效完成血液循环时，由于重力作用，液体会潴留于下肢，这种水肿也称为“心源性水肿”。

　　反复出现牙周疾病：牙龈肿痛、出血是口腔卫生状况不佳的标志，也是心脏病的征兆。保护牙周健康可以降低心脏病风险。

　　皮肤出现黄色脂肪瘤：黄色脂肪瘤是一种脂肪沉积性疾病，主要损害皮肤。这往往会有脂质代谢紊乱，心脏病风险也相应增加，因此要留意自己的血脂水平，及时检测，把血脂调到正常范围。

　　白内障：研究表明，白内障患者心脏病风险增高，虽然目前还不十分清楚其确切机理，但白内障患者无疑更应护好心脏。