采用温胆汤加减治疗高脂血症患者36例，取得满意效果，现介绍如下。

一、I临床资料

36例中男21例，女15例；年龄39～78岁；病程3个月～2年；肥胖者24例，形体适中者12例；明确有心脑血管疾病者19例，无心脑血管病者10例，有头胀不适者3例。

二、治疗方法

处方：茯苓15克，陈皮、柴胡、石菖蒲、泽泻各12克，半夏、枳实各10克，甘草6克。

加减：肝阳亢盛，面红目赤，胁肋胀满，急躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数者，加白菊花15克，钩藤12克；血瘀，面色晦暗，舌暗有瘀斑，苔白，脉涩者，加丹参20克，桃仁、红花各10克；脾肾阳虚，畏寒怕冷，腰膝酸软，舌淡，苔白，脉细弱者，加杜仲15克，菟丝子12克。

用法：每日l剂，水煎分3次服，7天为1个疗程。

三、治疗效果

疗效标准：显效：血脂正常；有效：血脂较前明显降低；无效：血脂较前无明显改变。

疗效：本组36例，显效20例，占55．6％；有效14例，占38.9%；无效2例，占5．6％。一般治疗1～2个疗程。

四、体会

随着人们生活水平的日益提高，高脂血症的发病率明显上升，而该病是导致动脉硬化、冠心病及脑血管病发生的主要危险因素之一。过食肥甘，饮酒无度，损伤脾胃，致健运失职，水湿内停，积聚成痰，痰浊瘀阻，气机阻滞而诱发本病。治疗以健脾化痰、理气祛湿为主。方中半夏、陈皮、茯苓健脾化湿；枳实、柴胡理气化瘀；石菖蒲燥湿豁痰开郁；甘草调和诸药。肝阳亢盛者加钩藤、白菊花化痰熄风；血瘀者加丹参、红花、桃仁活血化瘀通络；脾肾阳虚者加菟丝子、杜仲健脾温肾。诸药合用，使痰化浊祛，气调血通，病随之而去。李逸凡