病案：陈某，男，68岁。心慌1年余，活动后加重，乏力，口干，纳眠可，二便调，易生口腔溃疡，舌暗苔黄，脉弦。既往有冠心病病史3年，心电图示：室性早搏。，处方：黄芪、党参、麦冬、葛根、丹参、煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各15克，五味子、炙甘草各6克，当归10克，柏子仁、百合、白芍各12克，黄连8克。7剂，水煎分3次服，每日1剂。

二诊：患者服药后自觉早搏明显减少，偶感心慌，无其他不适。食少，眠差，二便调，舌红苔黄，脉弦。上方加川芎10克，炒酸枣仁12克。7剂，用法同上。

体会：患者既往有冠心病史，以“心慌、乏力、口干”为主症，辨证属气阴两虚、心脉瘀阻，治当补虚泻实、活血化瘀、行气通络，用生脉散加减。二诊时，服药后患者早搏明显减少，考虑其有冠心病史，加川芎活血行气又祛风止痛，眠差给予炒酸枣仁养心安神。龙国亮