糖尿病性腹泻足糖尿病胃肠病变具体表现之一，临床较常见，它足桃尿痫并发神经病变的一种，一出现很是棘于，且血糖控制不稳定，笔者从2005年8月至2009年8川对84例糖尿病腹泻的患者，分别给予中药散外敷，取得了较满意的疗效，现介绍如下。

药物配方：吴茱萸、丁香、葛根、麻黄、肉桂、益智仁、五倍子、黄连、干姜以：30：30：60：60：30：30：60：60：60比例共研细末混合均匀，每次取10克，用白醋调成糊状，用75％酒精棉球消毒脐部及双侧涌泉穴再放人调好的药糊，用保鲜膜敷盖，外包纱布固定，每天2次，每次30分钟。

江苏徐州张凯

点评：糖尿病性腹泻是由于患者的自主神经功能损害累及肠道时，使得肠蠕动时间延长，细菌过度长，促使胆盐分解，肠壁分泌功能紊乱，水和电解质吸收失调，而引起腹泻，其发生率为8％～12％。

也有医家认为是由于糖尿病患者机体糖代谢的紊乱，致使机体免疫功能下降，易导致胃肠功能紊乱，出现顽固性腹泻。其症状特点，大便泄泻如水样，无臭无味，日久难愈，夜间或五更明显。糖尿病腹泻属祖国医学“消渴”、“泄泻”范畴是消渴病变发展过程中的一个新的病理阶段，在此阶段由于病程漫长，日久则阴精耗伤，阴损及阳，脾病及肾，肾关不固，肾阳衰微，命火不足，不能温运脾土，脾失健运，则出现腹泻，甚则五更泻。脐为中医神阙穴，该穴有健脾温阳理气的效用，涌泉穴为足少阳经的始穴具有理气除湿的功效，故以温药敷脐及涌泉穴可奏温脾止泻之功，因此要使腹泻停止，治疗必须在控制血糖的基础上以温补脾胃止泻祛湿为主，中药大典所述：吴茱萸温中、止痛、理气、祛湿、止泻等功效；丁香有温中暖肾等作用；肉桂有温通经脉，散寒止痛，补火助阳，有降低血糖、调节血脂的作用、其作用机制可能为保护和刺激胰岛B细胞，以促进胰岛素分泌，增强血清胰岛素的含量，提高胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗等。益智仁有温脾、暖肾、固气涩精之功效；黄连有清热燥湿，现代药理研究认为具有抗菌、抗病毒、兴奋胃肠平滑肌、增强回肠的收缩力等作用；五倍子有涩肠止泻，具有收敛止泻、抗菌消炎、解毒作用；葛根有升友脾胃清阳之气，止泻生津的功效。中药外敷是一种比较安全的治疗方法，可以使药物经皮肤由表入里，循经络传到腑，以调节脏腑气血阴阳，扶正祛邪，从而达到治疗疾病的目的，此方在，临床观察中未发现有明显的不良反应，值得临床推广应用。