每到夏季高温时节，医院收治的腹泻病人就明显增多。天热为何易腹泻？我们应该如何防治呢？

引发夏日腹泻的原因较多，归纳起来大致有5点：

1、夏季天气炎热，雨水较多，为致病菌的生长提供了合适的自然条件。

2、致病菌侵入人体胃肠道，引起菌群失衡易造成腹泻。

3、夏季气温高，人体出汗也较多，大量饮水造成胃液稀释，也降低了消化道的抵抗力，为致病菌的侵入创造了条件。

4、夏季有各种瓜果、凉拌菜或冰镇饮品，如果这些食品的制作过程不卫生，就易造成污染而导致肠道感染机会增加。

5、苍蝇和蟑螂的滋生，可携带致病菌，传播疾病。

预防腹泻的重点是讲究食品卫生，防止病从口入。首先注意饮食及饮水的卫生。饮食要新鲜，需要保存的食物尽量放置冰箱，储存时间不能太长，尽量在家中等安全卫生的场所进食，少食用易带致病菌的食物如贝壳、毛蚶、螃蟹等。食物及饮用水食用前尽量加热熟透，买回来的瓜果蔬菜要清洗干净，去除农药残留后再吃。食物要生熟分开，避免交叉污染，冰箱里隔夜的食物加热后再食用。吃冷饮要节制，避免一次性进食过多刺激胃肠道引起腹痛腹泻。养成饭前便后洗手的习惯，如周围有腹泻病人必要时可采取隔离措施，特别不能与腹泻病人共用餐具。

如果出现腹泻，首先要排除是否为群体食物中毒，可以看看进食同一食物的其他人有没有出现类似症状，如果出现了，那么食物中毒的可能性就很大。出现腹痛腹泻，在就医确诊前尽量避免自行服用大量广谱抗生素，因为不是所有的腹泻都由细菌感染引起。如果腹泻呕吐量较大而又不能及时就医者，应多补充水分，最好服用口服补液盐防止脱水。

上海交通大学附属瑞金医院

陈英姚玮艳
 

暑假是旅游的黄金季节，很多人都会携带一家老小外出旅游，要提醒的是，夏季出行要特别防范“旅游性腹泻”。

旅游性腹泻是在旅游中发生的急性感染性腹泻，多在到达目的地2-3天内发生，持续约3-5天，严重者可持续整个旅行期。常见症状是水样便，并伴有腹痛、腹胀、乏力、纳差、恶心、呕吐等。常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病，病原菌主要是各种类型的大肠杆菌和病毒、寄生虫等。

“水土不服”也是腹泻发生的重要诱因。如从南方到北方，由于温度、湿度的改变而产生不适；从平原到高原，由于空气稀薄，气压下降而出现身体异常。水土不服，其实就是对新环境水质、气候、空气和食物不能及时适应，造成机体抵抗力下降，一些分布范围很广的条件致病菌乘虚而入致病。

游客在旅游地应严把“病从口入”关，注意饮食卫生，喝开水、清洁水，食用卫生合格的食品，饭前便后及时洗手。同时要注意休息，避免过度劳累。

山东省平阴县人民医院

副主任医师博恩
 

一般来说，夏天是胃溃疡的低发季节，不过对胃溃疡刚愈合，或正在治疗中的患者来说，炎热的天气极易使其复发或加重。患者应在坚持治疗的同时，避免以下不良因素：

●生活不规律天气炎热，很多人夜间常睡不好，白天身体疲惫无力；或天热不想吃东西，有的随便吃点应付；有的人尽管休息不好，但仍需紧张工作，劳神费力。这些都可使身体免疫力下降，从而影响胃肠道抗病能力，易使溃疡病复发或病情加重。

●饮食不洁夏天细菌繁殖快，隔夜的剩菜饭容易污染变质，食用后易得急性胃肠炎。如原来就有溃疡病，可导致复发。

●贪吃凉食和冷饮为了消暑，人们常爱吃冷食。殊不知进食过多凉食冷饮，会降低胃肠道抗病力，可使溃疡病加重。

●情绪不好天热，人易心烦动怒，要提醒的是，精神紧张、激动、忧虑、沮丧、急躁、不安等不良情绪，均可能使溃疡病发病或病情加重。

●大量喝啤酒啤酒内所含的酒精可刺激胃黏膜，使胃酸分泌增多。另外，酒精还可以直接破坏胃黏膜屏障，引起黏膜损伤，并使溃疡愈合减慢，甚至进一步加重溃疡病变。

周政根