抑郁情绪是脑梗塞患者常伴有症状，患者表现情绪低落，觉得无价值感，对未来失去信心，产生消极悲观念头，甚至有自杀倾向。临床通过使用艾灸百会穴治疗脑梗塞后抑郁症，取得良好疗效，现介绍如下。

一、临床资料

一般资料：共60例患者，其中男37例，女23例，年龄平均40～65岁，平均疗程20天。

诊断标准：临床症状及脑cT检查符合脑梗塞诊断标准。无失语，无意识障碍。

排除标准：①脑梗塞前无脑器质性疾病，精神疾病和抑郁病史；②无严重心、肝、肾、肺病变；③无抗抑郁药使用史。抑郁症状符合ICD一10精神与行为障碍抑郁发作标准。

二、治疗方法

患者正坐姿势，医者或患者家属手持纯艾条一端，点燃另一端，对准百会穴(两耳角直上连线中点)进行悬灸，每次20分钟，每天1次，20天为一疗程。

三、治疗效果

疗效标准：①治愈：情绪低落、思维迟钝、悲观消极念头消失。树立正确的生活态度，积极主动配合治疗；②显效：上述症状基本消失，能配合治疗；③有效：基本症状改善，不能主动配合治疗；④无效：抑郁症状无改善。

治疗结果：60例患者中，痊愈患者34例，患者能树立自信心，积极配合治疗。湿效患者17例，患者愿意治疗。4例患者悲观情绪稍改善，但对前途仍感担心，有消极殆治想法。5例患并无效，最终加入抗抑郁剂干预。使用艾灸法治疗总有效率93-3％。

四、体会

抑郁症是腩梗采后患者常伴有的情感障碍性疾病。主要表现为情绪低落或情感脆弱，无故哭泣，感觉无价值感，无用感，加上躯体活动障碍，患者甚至会出现自杀念头和行为。文献报道脑梗塞后抑郁的发生率为20％一67％。高发病率直接影响了患者心理状态及康复治疗，导致患者生活质量的下降。因此及时有效治疗该病具有十分重要意义。脑梗塞常发生在40岁以上年龄。脑梗后丧失劳动和生活自理能力，在心理上难以接受，患者对未来失去信心。“脑为元神之府”是人体思维活动的场所。在脑的支配下，五脏六腑，气血阴阳功能协调，人才能进行正常的情感活动。

本疗法选取百会穴，重在调理脑神，平衡阴阳，使五脏六腑阴平阳秘，精神乃治。百会为手足三阳经与督脉交会处，位于巅顶，主“心烦闷，神恍惚……”能清利头目，宁神醒脑。正如《神应经》云：“善悲哭休不止，针百会，人中。”通过此疗法，使五脏六腑阴阳平衡，气血旺盛，促进脑部经络气血运行，达到“神自宁，郁自解。”解除情感淡漠和某些精神症状。但仍要注意心理康复，更有利于患者心理与躯体健康。赵馨艺