运用蜂针疗法治疗顽固性失眠

发布时间:2017-07-15 00:00:00

失眠是临床常见病症,属中医“不寐”等范畴。国外相关研究表明,15岁以上人群中存在睡眠问题的比率为13.5%—24%[1]。笔者运用蜂针疗法治疗顽固性失眠,疗效显著,现将治疗经过及体会报告如下。

病案记录
 

孙某,男,37岁,广东广州人,银行职员,初诊于2013年8月23日。患者因“顽固性失眠3年余”来我院就诊,自诉因工作压力较大,长期精神紧张导致反复失眠3年,期间多次就诊于外院,服用黄连阿胶汤、酸枣仁汤、归脾汤、交泰丸等疗效不佳,每日需服用舒乐安定3片方可入睡3h左右。现症见:患者面呈抑郁无奈之色,自诉夜晚入睡困难,焦虑不安,入睡后极易惊醒,平日急躁易怒,伴头晕胀痛,口苦,舌红苔黄腻,脉弦数有力。西医诊断:失眠;中医诊断:不寐;辨证:肝火扰心证。治以疏肝泻火,镇心安神。处方:龙胆泻肝汤加减配合蜂针疗法。方药:龙胆草12g,黄芩10g,栀子8g,柴胡10g,生地黄10g,车前子10g,泽泻10g,当归8g,生甘草6g。水煎服,每日1剂,日服2次,连服7剂。蜂针疗法:选取百会穴、神门穴,皮肤常规消毒后,用减毒蜜蜂尾部对准施针穴位,蜂尾接触皮肤后,蜜蜂受激惹将蜂针刺入百会穴,立即用镊子拔出蜂针,观察患者无明显过敏反应,继续用上法在神门穴施针,且留针5min。每周蜂针治疗3次,以后逐渐增加蜂刺三阴交、照海、申脉,每次留针10min。

2  诊

2013年9月1日,患者自诉经上述治疗后,每晚可入睡6h左右,焦虑不安、急躁易怒症状已基本消失,偶发轻微头痛,舌质淡红,苔黄腻,脉微数。嘱患者将舒乐安定减至1片/晚,续服原方3剂,蜂针疗法同上。

3  诊

2013年9月7日,患者面露愉悦之色,自诉中药已全部服完,并已于2013年9月5日停服舒乐安定,经后续蜂针治疗后,头痛、头晕已基本消失。刻诊:患者自诉无特殊不适,精神、睡眠、饮食良好,每晚可正常入睡7h以上,舌淡红,苔白,脉沉有力。嘱患者继续维持蜂针治疗,每周1次,随访至今未见复发。

体  会

失眠是指因阳不入阴引起的以经常不能入寐为特征的病证,轻者入寐困难,或寐而易醒,严重者整夜不能寐。其病机总属阳盛阴衰,阴阳失交,治疗上以补虚泻实、调整阴阳为基本原则,同时佐以安神之品。

本案患者因长期工作压力较大,导致肝郁化火、上扰心神而不寐,辨证属肝火扰心之证,治以龙胆泻肝汤加减,方中龙胆草苦寒入肝,为泻肝胆实火、清利湿热之峻品;黄芩、栀子泻火解毒、燥湿清热;车前子、泽泻清利湿热,导湿热下行;生地黄、当归相伍,滋阴养血以顾肝体;柴胡舒畅肝胆气机以顾肝用,并引诸药归于肝胆;柴胡、生地黄、当归合用,养肝体而调肝用,正合肝体阴而用阳之性;生甘草调和诸药,防苦寒败胃。诸药合用,共奏清泻肝胆实火,清利肝经湿热,行气止痛之功。

蜂针疗法是用蜜蜂螯刺患者体表腧穴,使蜂毒进入人体,通过经络传导等作用,产生一系列反应,从而增强机体抵抗能力,驱除病邪,使疾病得以恢复的一种疗法[2]。

蜂针疗法具有针、灸、药的综合作用,相关研究证实其具有祛风除湿、消肿止痛、活血化瘀等功效。

本案选穴特点如下:百会为督脉穴,督脉入络脑,有调神安神,清利头目之效;神门为心之原穴,可宁心安神;三阴交为肝、脾、肾三阴经的交会穴,有益气养血安神之效;申脉、照海分别通于阳跷、阴跷脉,刺之可调和阴阳。诸穴合用,兼具调和阴阳,安神利眠之效。本案药证相符,配合蜂针疗法的特殊治疗作用,故收效甚速。

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