中医辨治肺心病
发布时间：2015-03-03 00:00:00
慢性肺源性心脏病，简称肺心病。是指肺气肿或其他慢性肺部疾患，使肺循环阻力增加，引起肺动脉高压，导致右心肥大，最后发生心力衰竭的一类心脏病。慢性肺心病以气短、咳喘、心悸、水肿、不能平卧等为特征，属中医的痰饮、肺胀、喘咳、水气、心悸等范畴。现将中医的分型辨治介绍如下。急性发作期风寒型：证见咳嗽喘促，不能平卧，心悸，痰多白沫，胸痞干呕，肢体浮肿，发热恶寒，舌苔白腻，脉弦紧。治宜解表散寒，温里化饮。方用：麻黄、桂枝、半夏、陈皮、五味子、甘草各10克，白芍、杏仁各12克，干姜6克。痰热型：证见发热，面红，烦躁，痰壅气塞难以咯出，舌苔黄，脉浮数。治宜清热祛痰化饮。方用：生石膏、鱼腥草、金银花、板蓝根、薏苡仁各30克，知母、山栀子、杏仁、桔梗、冬瓜子各12克，黄芩15克，川贝母、前胡、桃仁各10克，苇茎20克，甘草6克。水气凌心型：证见咳喘气急，发热畏寒，面色苍白，不能平卧，张口抬肩，心悸，浮肿，口唇指甲青紫，舌质淡，苔白腻，脉沉弱。治宜温阳利水，散结化饮。方用：桂枝、泽泻、麦冬各10克，茯苓、白术、葶苈子、桑白皮各12克，党参15克，甘草6克。缓解期慢性肺心病缓解期仍有气短、咳喘、心悸等症状，不过比急性期有所减轻和缓解。此时调理宜扶正补虚。方用：黄芪、核桃仁各30克，麦冬、党参、白术各12克，防风、五味子、甘草各10克。此方宜常服，方能减少急性发作。缓解期除了扶正补虚的调理之外，还必须配合体育锻炼，增强体质，才能预防、减少该病的发作，防治结合，方能收到较好的效果。以上方剂用法：水煎取液，早晚分服，每日1剂。(丁树栋)
