老年性咳嗽多因呼吸系统疾病的并发症所引起；亦与老年多病体弱，抗病能力低下，痰排不畅有关；部分病人则由异物异味刺激咽喉，发生变态反应所致。诸多原因引起的老年性咳嗽，西医治以消炎镇咳，中医以清肺利痰，往往疗效不大。临床采用穴位敷贴给药的方法对96例老年性咳嗽病人进行了观察，效果满意，现介绍如下。

一、临床资料

一般资料：本组96例中，男67例，女29例；年龄60岁～70岁者63例，71岁～80岁者29例，80岁以上者4例；曾患有气管炎、支气管炎肺炎、肺水肿者52例，并发有脑血管病、心脏病者33例，因咽喉对气味过敏者11例。

诊断标准：依据国家中医药管理局1994年6月25日发布的《中医药病症诊断疗效标准》(以下简称《标准》)确诊。

二、治疗方法

处方：黄连、百部、生半夏各20克。用法：诸药分别研为细粉，混合均匀，装瓶备用。用时取生姜2片，捣烂成泥状，再取药粉2克，用鸡蛋清或蜂蜜适量调成稠糊状，并分成两份。每晚睡前洗脚后将调好的药糊置于一小块白棉布中问，贴在双脚涌泉穴上，21nx.com后用医用胶布贴于其上以达固定的目的。粘贴时间一般8小时～10小时，次日晚洗脚再贴，1天～5天为1个疗程，若个别病人用药局部发生红肿，出现水泡者，可改为隔日一次或双脚穴位交替敷贴，也可将用药时间改为6小时左右，3天为1个疗程。

三、治疗效果

疗效标准：痊愈：治疗1个疗程，咳嗽停止，气喘症状消失，睡眠时间可在6小时以上；显效：治疗2个疗程，咳嗽逐渐停止，气喘症状基本消失，睡眠时间能达5小时～6小时；好转：治疗3个疗程，咳嗽明显好转，气喘症状明显改善，睡眠时间能达5小时；无效：治疗3个疗程后，咳嗽、气喘症状无明显改善，睡眠时间不足5小时。

治疗结果：本组96例中，治愈58例，显效22例，好转10例，无效6例，总有效率为93．75％。

四、典型病例

王某，男62岁，退休干部，咳嗽月余，曾多方治疗，时轻时重，有时呈阵发性，持续数分钟之久，咳时咯痰不出、胸闷气促，实验室和x线检查均无明显临床意义。近日食欲不振、疲倦无力、口干便秘，舌暗红，苔黄，脉数弦滑。采用穴位敷贴法，首次取得明显效果，连用3天，咳止，诸症恢复正常。

五、体会

方中四味药，味苦、辛、甘，性寒、温，多归肺、胃、脾、心、肝经，有清热降火止咳之功。涌泉穴为足少阳井穴，有滋阴降火、潜阳熄风之效。肺部疾患，其因或为火盛气逆，血热妄行；或为阴虚火旺，灼伤血络。皆因火灼肺金所致。涌泉穴给药有导热下行、引火归元的作用，可谓上病下治之妙方。刘琳