病案：张某，女，53岁。患呃逆3年多，只有睡着后呃声才止。现见患者身体消瘦，行动无力，步行至二楼就气喘吁吁，呃声连连，不能遏止。诊其脉沉细，寸不应指。辨证为中气下陷，脾胃气虚，清阳不升，气机升降失常，故呃声连连。投补中益气汤加味治之。

处方：柴胡、当归、炒鸡内金(打粉)、炒山楂各12克，升麻、生姜各8克，黄芪30克，党参、炒白术各15克，陈皮10克，大枣8枚。共7剂，水煎分3次服，每日1剂。药后患者呃止过半，体力、精神、饮食亦较前好转。共服上方30余剂，呃止体健。

体会：呃逆之因，多系胃气上逆所致。该患者呃逆3年余，气血大伤，饮食乏味，久则属虚。证为脾胃虚寒，气虚下陷，故用补中益气汤治之而愈。补中益气汤功能升阳益气，调补脾胃，对脾胃气虚所致的呃逆有效。容智敏