不寐心悸胃脘痛 健脾养心汤

发布时间:2020-08-12 00:00:00

杨廉方,1944年生,男,重庆市垫江县人,主任中医师,重庆市名中医,第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室导师,享受国务院特殊津贴专家,从事中医临床工作56年,积累了丰富的临床经验。临证擅长治疗内、妇、儿科疾病,出版《杨廉方临证传薪录》,发表论文多篇。

组成:太子参30克,麦冬18克,五味子9克,白术18克,茯苓18克,陈皮12克,法半夏9克,丹参18克,瓜蒌18克,甘草6克。

功效:健脾,养心,生脉。

主治:不寐、心悸、胃脘痛辨证属于心脾两虚者。

用法用量:水煎服,每日1剂,分早晚温服。

方解:方中太子参甘、平,归脾、肺经,益气健脾,生津润肺;麦冬甘、寒,归心、肺、胃经,养阴生津,润肺清心,两者同用健脾养心,共为君药。白术甘温,归脾、胃经,益气健脾,燥湿利水;茯苓甘、淡、平,归心、肺、脾、肾经,利水渗湿,健脾宁心;陈皮苦、温,归肺、脾经,理气健脾,燥湿化痰;半夏性温,归脾、胃、肺经,燥湿化痰,和胃降逆,四者合用强健脾气,使痰得以化,心得以养,共为臣药。瓜蒌甘寒,归肺、胃、大肠经,宽胸散结,清热涤痰,润燥滑肠;丹参苦、微温,归心、肝经,活血祛瘀,宁心安神五味子酸、甘、温,归肺、心、肾经,益气生津,补肾宁心,三者为佐药。甘草甘、平,归心、肺、脾、胃经,补益和中,调和诸药,为使药。全方用药平和,无峻猛之弊,所选之品多归心、脾两经,共奏健脾、养心、生脉之效,由心脾两虚所致的各类病症均可辨证选用。

或问,既为治心脾两虚或者须心脾同治的各类病症,为何不选用归脾汤?杨廉方指出,归脾汤也可以治疗心脾两虚,但其养心生脉之力不足,而本方治疗主症更为明确,经长期临床实践,疗效更佳。

(重庆市垫江县中医院廖成荣整理)

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