吴茱萸汤治疗呕吐涎沫

发布时间:2019-07-01 00:00:00

患者俞某,女,36岁。2017年因呕吐涎沫就诊于我中心,之前曾就诊当地某医院,西医治疗无效,故求治于中医。刻诊见呕吐涎沫、连续不止、头痛、畏寒肢冷、面色白光白、舌淡苔白、脉沉细等。自述半年前因感寒后发病。

处方:吴茱萸10g,党参10g,大枣12枚,生姜20g,3剂,水煎服。患者3日后来诊,其母诉,患者第1天,服药1次,呕吐涎沫频率减少;服药第2次,呕吐涎沫停止。

此例病例疗效明显是因为使用了吴茱萸汤原方。《伤寒论》第378条:“干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”厥阴肝寒犯胃而上逆于巅,故见干呕吐涎沫、头痛等症。治以吴茱萸汤温肝胃、散寒饮。根据《素问·至真要大论》所云:“寒淫所胜,平以辛热。”以辛热入肝、胃、脾、肾经的吴茱萸,暖肝温胃,下气降逆,和中止呕,为君药;重用生姜为臣药,意在温中止呕,和胃降逆,助吴茱萸散寒降逆止呕;《医学衷中参西医录》曰:“古之人参即今之党参,故以党参补气健脾,以复中虚为佐药。”大枣甘缓和中,既助党参以补虚,又可配生姜以调脾胃,且可制约吴茱萸、生姜之辛燥,为使药。共奏温中补虚,抑阴扶阳,降逆止呕之功。此病例方证对应,故疗效显著。(于志刚)

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