产后频频咳嗽 随即中医处方

发布时间:2018-06-06 00:00:00

2005年9月15日,有李姓产妇求诊。患者主诉,产后三月余,频频咳嗽、时有痰液咳出、咳痰不爽、伴气急而喘、周身汗出、夜间盗汗更甚、食纳不佳等。3个月来,四处延医求治,病情总难缓解。观其面色淡白、头汗很多、舌淡苔白、六脉细滑、精神萎顿等。

嘱患者耐心服药,少食油腻,注意增减衣服,做到寒温适宜,随即处方:生黄芪20g,太子参9g,北沙参6g,炒杏仁9g,瓜蒌仁9g,紫苑6g,冬花9g,前胡6g,川贝母6g,半夏5g,茯苓10g,黄芩9g,地骨皮9g,甘草3g。5剂。每日1剂水煎服。

咳嗽为什么要用补药,且黄芪用量很大,为方中君药?医家钱乙曾说过治咳大法:“盛即下之,久即补之,更量虚实,以意增损。”这是治疗咳嗽的十六字诀。此案患者,病已3月,咳嗽起于产后,病程较长,正气受损,此其一。自汗盗汗示气虚,此其二。纳呆乏力此其三。由此三断,病人属于虚候无疑,故虚用补。然患者咳、痰、喘,三者还是主症,故本案治肺去邪,仍是本方的主体。

1周后,产妇复诊,喘平,咳、痰均减少,面转红润,盗汗止,大便日1行,食欲渐振。前方加陈皮6克,继服5剂。患者服药10剂后,病已向愈。(王金亮)

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