名医处方以其直观性和客观性强的特点再现了名医临证用药的经验，整理研究名医处方也是传承名医学术精华的一种方法。现从1990年~1992年间，对王绵之千余张处方中选取主治感冒咳嗽的185张处方，悉心恭整，在数据统计整理的基础上进行研究，以期客观、准确再现王绵之用药的规律和特点。
处方用药整理原则
本文选取王绵之主治感冒咳嗽的185张处方，将其中常用中药进行归类整理，整理统计的项目包括常用药、出现频次、处方常用量、处方常用量重现率、药量范围。
常用药筛选原则
处方常用药的界定将185张处方中出现频率＞8.5%的药物作为常用药。这些常用药的分类依据是其主要功能。
处方常用量的确定和表达处方常用量是指处方中有较大重复性的用量（重现率＞45%）。遵原方药物常用量计量单位一般用g表示，只有生姜用片表示。
现代常规用量的确定和表达现代常规用量以《中华人民共和国药典（2010版）》（以下简称《药典》）规定用法用量为准，其中神曲在药典中没有收录，用量按黄兆胜主编《中药学》（北京：人民卫生出版社，2002.）为准。生姜按片计算，不比较其现代常规用量。
处方中药物名称的处理原则
药材产地名将处方中的道地药材名称，统一为常用名。如广木香统一用木香，云苓统一用茯苓。
炮制名同一药品因炮制不同而药性有较明显差异的分开统计，如将半夏区分为清半夏和法半夏2种。
药组处方中有少量常用药，王绵之习惯以药组的形式书写，如焦山楂、焦神曲、焦麦芽通写为焦三仙。本文遵原方保留药组名称，并将药组与组成药组的单味药区别处理。如只使用其中一味焦神曲的，记为焦神曲。
处方中常用中药统计分析
常用药及出现频次和处方常用量数据统计主治感冒咳嗽的185张处方常用药、频次、处方常用量、处方常用量重现率、现代常规用量和药量范围的数据统计，结果见下表。
常用药出现频次分析
从药味分析王绵之主治感冒咳嗽185张处方用药特点常用药的高频次使用，体现出王绵之临证治法和用药的规律。如其中使用频次最高的桔梗，共130次，取其开宣肺气而止咳之功用；出现频次居于第2位的杏仁，共110次，其主要功能在于降气而止咳平喘，并能润肠通便；出现频次居于第3位的茯苓，共108次，取其主要功能健脾渗湿；出现频次居于第4位的紫菀，共106次，其功能是润肺下气化痰止咳；出现频次居于第5位的化橘红，出现频次为94次，取其既可燥湿化痰，又理气宽中、化食积的作用；出现频次居于第7位的生姜，出现频次为79次，其功能是解表散寒、温中止呕、温肺止咳。另外值得一提的是，当归出现频次居于第18位，仅为25次，其补血调经、活血止痛之功效为多数医家临证常用，而《神农本草经》记载当归“主咳逆上气”，又能润肠通便。
从药类分析王绵之治疗感冒咳嗽185张处方用药特点祛痰湿的常用药有茯苓、白术、清半夏、法半夏、桔梗、浙贝母、前胡和旋覆花，出现频次共为463次，居于第1位；止咳平喘的常用药有苏子、紫菀、款冬花、炙桑白皮和杏仁，出现频次共为335次，居于第2位；理气的常用药有枳壳、木香、炙香附和化橘红，出现频次共为260次，居于第3位；解表的常用药有生姜、炙麻黄和苏叶，出现频次为155次，居于第4位；消食的常用药有焦三仙和焦神曲，出现频次共为39次，居于第5位；补血活血的当归出现频次为25次，居于第6位。说明王绵之在治疗感冒咳嗽时，首选祛痰湿、止咳平喘药，重在治标，同时不忘后天之本，注重调理中焦脾胃。
从以上数据分析王绵之治疗感冒咳嗽用药规律以燥湿祛痰、止咳平喘为主，同时注重调养脾胃。其止咳善用桔梗，开宣肺气止咳化痰；另有杏仁、紫菀降气止咳。桔梗、杏仁居前两位，升降相合，调肺之宣降；同时杏仁具有润肠通便的作用，而肺与大肠相表里，脏腑同治，同主肃降。其调养脾胃重用茯苓，并结合使用消食药，强调脾为生痰之源，食积助痰；土为生金之母，培土生金。以上体现王绵之基于脏腑理论用药的学术特点。而当归的应用，更是体现了王绵之用药的精妙之处，取其入血分又“主咳逆上气”，气血并治，防止祛痰湿药物温燥之性耗伤阴血，体现出王绵之祛邪护本的思想。另外善用生姜温中以顾护脾胃，温肺以助化痰，味辛辅以解表。燥湿化痰常用化橘红，祛痰同时辅以理气消积。
常用药的处方常用量、处方常用量重现率分析
表中显示处方常用量不超过常规用量范围的常用药有桔梗、杏仁、紫菀、枳壳、炙桑白皮、清半夏、法半夏、苏叶、苏子、浙贝母、白术、炙麻黄、当归、焦三仙、前胡、焦神曲和款冬花；处方常用量小于常规用量范围的有木香；两者共占常用药的78.3%。处方常用量比常规用量大的常用药有茯苓、化橘红、炙香附和旋覆花，占常用药的17.4%；生姜不计入比较。处方常用量重现率＞50%的常用药占100%，使用频次较高的中药，其处方常用量也都相对稳定，如桔梗常用量6g（99%），杏仁9g（100%），茯苓18g（70%），紫菀6g（82%）。常用量与药量范围进行对比发现：调理脾胃药均处于药量范围的最大值或偏大量，此类药药性均较平和，如茯苓18g（5g~18g），白术12g（8g~12g），焦三仙10g（9g~10g）等。而具有祛痰作用的攻邪药多处于药量范围的最小量或偏小量，此类药物均有攻伐作用，使用过重可能会伤正气，如清半夏9g（9g~12g），法半夏9g（6g~12g），桔梗6g（6g~7g）等。
以上数据可以看出王绵之临证用药剂量相对稳定，体现王绵之注重临床安全用药；药量范围的比较，体现出王绵之在治疗咳嗽时，始终注重顾护脏腑，祛邪之中重点保护脾肺正气，以期在药至病除的同时不伤脏腑气血。
小结
王绵之治疗感冒咳嗽用药规律如下。①以祛邪平喘治标为主，同时注重理脾胃护本。②基于脏腑理论用药并与药性理论相结合，理肺本脏强调宣降相因，同时注重脏腑同治，通降肠腑以助通肺；注重脾肺关系，理脾祛痰之源，培土生金之母。③祛邪扶正并举，以期药至病除之时，不伤正气。④用药剂量相对固定，且遵循中药的常规用量。（王璞储外明王聿成）
