内科
表里双解退热法
发布时间:2019-12-09 00:00:00
表热当汗,里热当清当下,这是大法。假如
发热
时表里证俱见,或传变后表证未除,又见里证,可以疏表清里或汗下同用,称做表里双解法。
例如三黄石膏汤治表里、上下均热,脉象洪数,用
麻黄
、豆豉解表热,石膏、山栀、
黄连
、
黄芩
、
黄柏
清内部上中下三焦之热。再如上面提到的凉膈散,用
薄荷
、山栀、
连翘
、
黄芩
疏表清热,又用硝、黄攻下,都是表里双解。
比较复杂的如刘河间的
防风
通圣散,治疗寒热、目赤、鼻塞、口苦、口干、
咳嗽
、咽喉不利、
便秘
溲赤等,用麻、防、荆、薄宣肺散风,芩、栀、翘、膏、滑石清里热,硝、黄泻实通便;又因饥饱劳役、气血拂郁,加入归、芍、芎、
甘草
等调肝
健脾
。
此方用药较多,牵涉面较广,总的来说也是祛除表里之邪为目的。双解不同于和解,和解是双方兼顾,重在驱除邪证;双解则着重在清除表里之邪;
人参
败毒散、参苏饮均治外感
发热
,着重于散风祛湿,宣肺化痰,
人参
助正气而鼓邪外解,也属解表剂,不能看作和解或双解。这种两经同治,也可称为双解法。(摘自秦伯未《谦斋医学讲稿》)
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