组成与用法

【方源】《外科正宗》

【组成】 天南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子　各等分(各6g)

【用法】上为末，每服二钱，热酒一盅调服，更敷患处。若牙关紧闭，腰背反张者，每次服三钱，用热童便送服，虽内有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬伤，要用嗽口水洗净，搽伤处亦效。[现代用法：为细末，过筛，混匀，每服3g，用热酒或童便调服；外用适量，敷患处。]

【方歌】玉真散治破伤风，牙关紧闭反张弓，星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。

主治与功用

【主治】破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌。

【功用】祛风化痰，定搐止痉。

【病机】风毒之邪，侵入破伤之处，深达经脉。《素问玄机原病式》“大法破伤风宜以辛热治风之药，开冲结滞，荣卫宣通而愈。”古代和现代治疗破伤风皆强调得汗为度。另据药理研究，本方有抗惊厥作用。

方解

君药：白附子、天南星、祛风化痰，定痛止痉。

臣药：羌活、防风、白芷协助主药疏散经络中之风邪，导邪外出。

佐药：天麻协助主药熄风解痉。

使药：热酒、童便行气血疏通经络。

各药合用，使风散搐定，诸症可图缓解。

运用

1．本方为治疗破伤风的常用方。临床根据其病史，以牙关紧急，身体强直，角弓反张为证治要点。

2．本方祛风化痰之功较强，而解痉稍逊，临床每与止痉散合用，以增加解痉之效。

注意事项

本方药性偏于温燥，易于耗气伤津，破伤风而见津气两虚者不宜使用。白附子、天南星等均为有毒之品，用量宜慎，孕妇忌用。